不容忽视的男性健康“长期隐患”：精索静脉曲张

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上海长虹医院始建于2001年，历经了23年的发展之路，始终关注男性健康。医院位于上海市长宁区天山路18号，地处地铁二号线沿线，交通便捷...[详情]

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来源：上海长虹医院发布时间：2025-10-21 09:17

精索静脉曲张，是男性生殖系统中常见的疾病，指精索内的蔓状静脉丛发生异常扩张、迂曲。许多患者在初期可能并无明显不适，因而常常忽视其存在。然而，上海长虹医院表示，从长远来看，精索静脉曲张绝非“小问题”，它如同一个潜伏的“隐患”，可能对男性健康造成多方面的、渐进性的损害。

长期影响一：不可逆的生育能力损伤

这是精索静脉曲张最为人熟知的长期危害，其背后的科学逻辑清晰明确：

1.“高温”环境，抑制精子生成：睾丸需要在低于体温2-3℃的环境中才能高效生产精子。曲张的静脉如同一团盘踞在睾丸周围的“海绵”，导致血液淤积，使得睾丸局部温度持续升高，严重干扰生精过程，导致精子数量减少、活力（前向运动能力）下降、畸形率增高。

2.代谢废物堆积，毒害精子：静脉血液回流不畅，意味着睾丸组织新陈代谢产生的二氧化碳、儿茶酚胺等有害物质无法被及时带走。这些物质的长期堆积会直接毒害生精细胞和成熟精子，影响其功能与形态。

3.缺氧与氧化应激：血流淤滞导致睾丸组织处于微循环缺氧状态，并引发氧化应激反应，产生大量活性氧（ROS），攻击精子细胞膜和DNA，造成损伤。

这些病理改变是渐进性的，随着时间推移，可能从轻度的精液参数异常，发展为严重的少、弱、畸形精子症，甚至导致不可逆的生精功能障碍。

长期影响二：进行性的睾丸功能衰退

除了直接影响生育，精索静脉曲张还会对睾丸的内分泌功能构成威胁。睾丸间质细胞负责分泌雄激素，主要是睾酮。长期的血液淤积、缺氧和高温环境，同样会损害这些细胞的功能，导致睾酮水平逐渐下降。

睾酮是维持男性第二性征、性欲、肌肉力量、骨骼密度及精神状态的关键激素。睾酮水平降低，可能引发一系列远期问题，如：

1.性功能减退：性欲低下、勃起功能障碍。

2.体能下降：乏力、精力不济。

3.情绪与认知变化：情绪低落、注意力不集中。

4.体成分改变：肌肉量减少、体脂增加。

长期影响三：持续的阴囊坠痛与心理负担

部分患者的精索静脉曲张会表现为患侧阴囊的坠胀、疼痛感，尤其在长时间站立、行走或劳累后加重。这种慢性的、持续性的不适，虽不剧烈，但会显著影响日常生活、工作和运动能力，长期以往可能引发焦虑、烦躁等负面情绪，降低生活质量。

科学应对：早诊早治是关键

鉴于精索静脉曲张的长期危害，积极的科学干预至关重要。我们建议：

定期自查与体检：对高危人群（如久站职业者、青少年）应定期进行男科检查，包括阴囊触诊和彩色多普勒超声检查，这是诊断该病的“金标准”。

分级评估，个体化治疗：并非所有精索静脉曲张都需要手术。医生会根据曲张程度、睾丸体积变化、精液质量分析结果以及症状严重性，进行综合评估。对于已出现明显精液异常、睾丸功能下降、临床症状较重或有生育需求的患者，显微精索静脉结扎术等现代手术是阻断其长期危害的有效方法。

上海长虹医院温馨提示

精索静脉曲张是一个动态发展的过程，其长期影响是隐匿且深远的。它不仅是生育的“拦路虎”，更是男性整体健康的“慢性杀手”。摒弃“忍一忍就过去”的侥幸心理，以科学的态度正视它，通过专业的诊断和及时的干预，才能有效守护您的生育能力和长期健康福祉。