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前列腺增生，为何“找上门”？揭秘四大原因
来源：上海长虹医院 发布时间：2025-09-08 15:24
对于许多中年以后的男性朋友来说，“前列腺增生”就像一个不请自来的“老朋友”，不知不觉中就开始带来尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等烦恼。它虽非恶性疾病，却严重影响生活质量。那么，究竟是什么原因导致了前列腺的“野蛮生长”呢？今天，上海长虹医院就来科学地剖析一下背后的四大元凶。
一、无法抗拒的自然规律：年龄增长
这是前列腺增生最重要、最明确的危险因素。我们可以把它理解为一种与年龄相关的“退行性”变化。就像头发会变白、皮肤会起皱纹一样，前列腺随年龄增长而增生，对男性来说具有一定的普遍性。
数据说话：研究表明，男性在40岁以后，前列腺增生的发生率开始显著上升。到了60岁，超过一半的男性会出现增生症状；而80岁以上的男性，患病率甚至高达83%。这说明，年龄是推动前列腺增生的首要动力。
二、体内环境的改变：激素水平的失衡
前列腺的生长和发育高度依赖于体内的激素环境，其中扮演核心角色的是雄激素。
双氢睾酮（DHT）的关键作用：睾丸分泌的睾酮，在一种叫做“5α-还原酶”的催化下，会转化为活性更强的双氢睾酮（DHT）。DHT就像一种“生长信号”，持续刺激前列腺腺体细胞增殖。即使中老年男性体内的总体睾酮水平开始下降，但5α-还原酶的活性依然很高，导致前列腺组织内DHT的浓度相对升高，从而“指令”前列腺不断增生。
雌激素的影响：另一方面，随着年龄增长，男性体内的雌激素水平相对升高。这种雄、雌激素比例的失衡，被认为与前列腺间质细胞增生有关，共同促进了前列腺的整体增大。
三、微观世界的失控：细胞增殖与凋亡的平衡被打破
我们体内的组织器官之所以能维持稳定大小，是因为细胞的新生（增殖）和死亡（凋亡）处于一个动态平衡的状态。
增殖加快，凋亡减慢：在前列腺增生的情况下，这个精妙的平衡被打破了。一方面，在DHT等因子的刺激下，前列腺细胞的增殖速度加快了；另一方面，本应自然衰老死亡的细胞（凋亡过程）却减少了。这“一增一减”，就像公司的招聘速度超过了人员离职速度，团队规模自然越来越大，最终导致前列腺体积不可控地增大。
四、遗传与家族史
如果你的直系亲属（如父亲或兄弟）患有前列腺增生，那么你需要更加警惕。
遗传易感性：研究发现，前列腺增生具有一定的家族聚集性。这意味着某些基因的遗传可能会让你对前列腺增生更“易感”，发病年龄可能更早，增生程度也可能更严重。这并非百分之百的遗传病，但确实是一个重要的风险因素。
总结而言，前列腺增生的发生并非由单一原因造成，而是年龄增长、激素失衡、细胞动力学改变以及遗传因素共同作用、长期叠加的结果。这就像一个多步骤的进程，年龄提供了“时间”，激素失衡创造了“环境”，细胞失控是“执行过程”，而遗传则决定了每个人的“起点”和“速度”。
上海长虹医院温馨提示：
了解原因是为了更好地预防和应对。如果您或您的家人已开始出现上述排尿不适的症状，切勿将其视为“人老的正常现象”而一味忍耐。及时前往医院咨询医生，进行科学评估和规范治疗，是保护前列腺健康、提升晚年生活质量的关键一步。
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